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「23」急剧恶化的孕妇病情!

作者:俊博

「23」


一个人吃完饭,


苏俊回到住的地方,洗澡,躺床。


打个电话给父母,视频电话。


然后打个电话给在读折大医学的妹妹,问问生活费够不够,然后妹妹说不用了,她已经开始自己做家教赚钱了。


然后翻阅脑海中的那些世界顶级医生的临床经验。


23:00,


关灯,睡觉。


一天就这么过去了……


……


凌晨,


3:00……


住院部,妇产科病房(七),37床……


孕妇邱丽莎因为出现胃部疼痛半小时,丈夫不忍心,于是按下了呼叫铃。


很快护士推着车,走了进来。


隔壁两张床的孕妇、丈夫被吵醒。


护士检查:


·心电监护仪,数据没什么问题。


·胎心监护仪,也没有什么大问题,但是胎动减少,胎监基线变异不明显。


护士给孕妇邱丽莎,吸氧。


吸氧20分钟,


胎动、胎监基线情况好转……


此时,


孕妇邱丽莎的胃痛减缓……


……


……


第二天,


苏俊难得地睡了一整晚的觉。


早上神清气爽,


刷牙,


然后把毛巾弄湿,对着脸,猛搓几下。


洗完脸,


下去的早餐店,吃早餐。


然后往医院赶去。


「叮……签到第103天,获得「胃肠外科手术世界顶级经验」……」


苏俊眼神一亮。


好东西!


外科手术,正是自己所需要的。


领取!


顿时无数胃肠外科手术经验,涌入脑海!


……


苏俊心情愉悦,来到妇产科病房(东七),


今天不用跟老师出门诊,所以直接去病房就行了。


陈老师今天出差了,所以不用早上小查房,苏俊负责自己的病房。


“俊哥,昨晚37床出了点小问题,你多关注一下……”


交班的护士陈佩仪,跟苏俊提了一句。


苏俊:“怎么回事?”


护士陈佩仪:“半夜3:00的时候,孕妇出现胃部疼痛,并主诉晚上胎动减少,我看了下胎监基线、胎动都有点问题,等下俊哥你留意一下……后面我给37号床孕妇吸氧,然后好转……”


苏俊点头:“好的,我等下看一下胎心监护记录……”


任何变动,都值得重视的。


苏俊:“对,抽血那些检查,已经做了吧?”


病房的每个患者,如果有必要,在早上六七点的时候,护士都会去抽血,送去做检查,每天都要……


护士陈佩仪梨涡一笑:“放心,我已经送过去了……”


苏俊:“好的。”


准备转身离开……


护士陈佩仪:“等等,俊哥……”


苏俊:“怎么了?”


护士陈佩仪扭扭捏捏地问道:“俊哥,你微信多少?我加你?”


苏俊:“好啊……”


拿出手机,


互加微信……


其实工作群里面,所有人都在,直接点开就可以邀请好友了,而这两天,找苏俊加好友的同事不少。


加了微信,


苏俊转身去看37号病人。


……


病房,


苏俊来到37号病床前,拿着夹板纸、笔,露出微笑。


“37号床,邱丽莎,早上好……”


“苏医生……”孕妇微笑,但精神好像不太好。


“苏医生早……”丈夫眼睛通红,估计昨晚没睡好。


苏俊问诊:“现在身体有哪里不舒服吗?”


孕妇邱丽莎:“觉得肚子有点痛……”


苏俊:“那个位置?”


孕妇:“肚子上半部分……”


上腹……


“我来给你做个检查……”


苏俊俯身,给孕妇邱丽莎做按压、叩击,倾听……


左上腹,轻微……


右上腹……


“嘶~~~~”


当苏俊按压右上腹的时候,邱丽莎露出疼痛的表情,倒吸了一口冷气。


苏俊神色严肃。


肝区!


肝的位置,在右胸骨下方,露出一部分在上腹腔。


·查体结果:右上腹肝区及剑突下,明显压痛。


(剑突:就是肋骨下方,向下突出来跟剑尖一样的那一段骨头。)


让苏俊警惕的是,昨天肝明明没有问题的,苏俊也给邱丽莎做过体格检查,肝区还每痛。


怎么今天一下子就变痛了?


而且好像还挺痛的。


苏俊展开联想——


急性!


+


肝区!


然后一个词跃出脑海。


「妊娠期急性脂肪肝」!!


苏俊想到这个,是因为它符合症状,而且比较危险,病程进展极快,稍微几天过去,可能人就没了。


所以,


苏俊需要优先考虑这个!


接下来,苏俊又给孕妇邱丽莎查看了其他地方。


看看有没有「黄疸」。


「黄疸」:其实就是「胆红素」堆积,形成的颜色。


「胆红素」:是人体红细胞老化后代谢出来的一种物质,多数会被送往肝脏加工,如果肝脏出了问题,不能很好地加工转化胆红素,那么胆红素数量就会升高,堆积在血里面,散发在皮肤,就会导致黄疸。


所以,


如果有『黄疸』,那么肝可能会有问题!(不是说一定就是肝有问题,因为还有溶血性之类的黄疸分类)


但是,肝有大问题,经过一段时间积累,就肯定、一定、绝对会出现「黄疸」。


苏俊查了一下孕妇的皮肤。


没有黄染的现象,也就是没有看出有黄疸。


呼~~~~


苏俊松了一口气。


黄疸没有,说明病情还没有进行到很严重的程度。


不过,


不能马虎。


苏俊要做两件事:


·B超。给孕妇做B超,看看肝脏是否有什么变化。


·等待新一轮的抽血结果(早上6点多抽的那一批,大概下午三四点出结果)。


但是,


苏俊明白时间就是生命,万一真的是「妊娠期急性脂肪肝」,病程进展会极快,不能拖。


所以,


打电话给检验科,加快,急查!


————————————


ps:五更送上,想六更,但是发现有点难度……顺路求一下明天的鲜花……




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