「23」
一个人吃完饭,
苏俊回到住的地方,洗澡,躺床。
打个电话给父母,视频电话。
然后打个电话给在读折大医学的妹妹,问问生活费够不够,然后妹妹说不用了,她已经开始自己做家教赚钱了。
然后翻阅脑海中的那些世界顶级医生的临床经验。
23:00,
关灯,睡觉。
一天就这么过去了……
……
凌晨,
3:00……
住院部,妇产科病房(七),37床……
孕妇邱丽莎因为出现胃部疼痛半小时,丈夫不忍心,于是按下了呼叫铃。
很快护士推着车,走了进来。
隔壁两张床的孕妇、丈夫被吵醒。
护士检查:
·心电监护仪,数据没什么问题。
·胎心监护仪,也没有什么大问题,但是胎动减少,胎监基线变异不明显。
护士给孕妇邱丽莎,吸氧。
吸氧20分钟,
胎动、胎监基线情况好转……
此时,
孕妇邱丽莎的胃痛减缓……
……
……
第二天,
苏俊难得地睡了一整晚的觉。
早上神清气爽,
刷牙,
然后把毛巾弄湿,对着脸,猛搓几下。
洗完脸,
下去的早餐店,吃早餐。
然后往医院赶去。
「叮……签到第103天,获得「胃肠外科手术世界顶级经验」……」
苏俊眼神一亮。
好东西!
外科手术,正是自己所需要的。
领取!
顿时无数胃肠外科手术经验,涌入脑海!
……
苏俊心情愉悦,来到妇产科病房(东七),
今天不用跟老师出门诊,所以直接去病房就行了。
陈老师今天出差了,所以不用早上小查房,苏俊负责自己的病房。
“俊哥,昨晚37床出了点小问题,你多关注一下……”
交班的护士陈佩仪,跟苏俊提了一句。
苏俊:“怎么回事?”
护士陈佩仪:“半夜3:00的时候,孕妇出现胃部疼痛,并主诉晚上胎动减少,我看了下胎监基线、胎动都有点问题,等下俊哥你留意一下……后面我给37号床孕妇吸氧,然后好转……”
苏俊点头:“好的,我等下看一下胎心监护记录……”
任何变动,都值得重视的。
苏俊:“对,抽血那些检查,已经做了吧?”
病房的每个患者,如果有必要,在早上六七点的时候,护士都会去抽血,送去做检查,每天都要……
护士陈佩仪梨涡一笑:“放心,我已经送过去了……”
苏俊:“好的。”
准备转身离开……
护士陈佩仪:“等等,俊哥……”
苏俊:“怎么了?”
护士陈佩仪扭扭捏捏地问道:“俊哥,你微信多少?我加你?”
苏俊:“好啊……”
拿出手机,
互加微信……
其实工作群里面,所有人都在,直接点开就可以邀请好友了,而这两天,找苏俊加好友的同事不少。
加了微信,
苏俊转身去看37号病人。
……
病房,
苏俊来到37号病床前,拿着夹板纸、笔,露出微笑。
“37号床,邱丽莎,早上好……”
“苏医生……”孕妇微笑,但精神好像不太好。
“苏医生早……”丈夫眼睛通红,估计昨晚没睡好。
苏俊问诊:“现在身体有哪里不舒服吗?”
孕妇邱丽莎:“觉得肚子有点痛……”
苏俊:“那个位置?”
孕妇:“肚子上半部分……”
上腹……
“我来给你做个检查……”
苏俊俯身,给孕妇邱丽莎做按压、叩击,倾听……
左上腹,轻微……
右上腹……
“嘶~~~~”
当苏俊按压右上腹的时候,邱丽莎露出疼痛的表情,倒吸了一口冷气。
苏俊神色严肃。
肝区!
肝的位置,在右胸骨下方,露出一部分在上腹腔。
·查体结果:右上腹肝区及剑突下,明显压痛。
(剑突:就是肋骨下方,向下突出来跟剑尖一样的那一段骨头。)
让苏俊警惕的是,昨天肝明明没有问题的,苏俊也给邱丽莎做过体格检查,肝区还每痛。
怎么今天一下子就变痛了?
而且好像还挺痛的。
苏俊展开联想——
急性!
+
肝区!
然后一个词跃出脑海。
「妊娠期急性脂肪肝」!!
苏俊想到这个,是因为它符合症状,而且比较危险,病程进展极快,稍微几天过去,可能人就没了。
所以,
苏俊需要优先考虑这个!
接下来,苏俊又给孕妇邱丽莎查看了其他地方。
看看有没有「黄疸」。
「黄疸」:其实就是「胆红素」堆积,形成的颜色。
「胆红素」:是人体红细胞老化后代谢出来的一种物质,多数会被送往肝脏加工,如果肝脏出了问题,不能很好地加工转化胆红素,那么胆红素数量就会升高,堆积在血里面,散发在皮肤,就会导致黄疸。
所以,
如果有『黄疸』,那么肝可能会有问题!(不是说一定就是肝有问题,因为还有溶血性之类的黄疸分类)
但是,肝有大问题,经过一段时间积累,就肯定、一定、绝对会出现「黄疸」。
苏俊查了一下孕妇的皮肤。
没有黄染的现象,也就是没有看出有黄疸。
呼~~~~
苏俊松了一口气。
黄疸没有,说明病情还没有进行到很严重的程度。
不过,
不能马虎。
苏俊要做两件事:
·B超。给孕妇做B超,看看肝脏是否有什么变化。
·等待新一轮的抽血结果(早上6点多抽的那一批,大概下午三四点出结果)。
但是,
苏俊明白时间就是生命,万一真的是「妊娠期急性脂肪肝」,病程进展会极快,不能拖。
所以,
打电话给检验科,加快,急查!
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ps:五更送上,想六更,但是发现有点难度……顺路求一下明天的鲜花……
。
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