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26 心肌梗死,pcij介入手术,震惊全场!

作者:勤快大枫

燕京某一剧场中。


一名一线明星连夜拍戏,已经有24小时没有休息了。


现在拍的这一段,是奔跑的戏!


跑着跑着,王天凤就感觉胸口一阵剧痛,压榨性疼痛。


“我这是要死了?”


他心中竟升起一种要死亡的感觉。


但想到这一出戏很重要,想到他的女朋友需要钱买买买。


顿时就来了动力,咬牙坚持,疯狂奔跑。


这时导演注意他面色有些苍白,而且口唇呈现污紫色。


导演暗叫不好,立刻喊停,带着他向着燕京医院赶来。


......


“秦医生你好,我感觉胸口疼,还有点胸闷。”


王天凤按着胸口,面色扭曲。


秦风看了一眼王天凤,见他按着胸口,而且口唇发紫。


想到这很可能是心肌梗死!


秦风:“胸口是钝痛,还是压榨样痛。”


王天凤连连点头:“对,就是压榨样痛!”


刷刷刷!


一系列和心肌梗死有关的检查下去!


肌钙蛋白检查,


床旁心电图!


心脏彩照!


......


王子桥在急诊科干很多年了,经验还是不少的。


一眼看见王天凤,便料到此人是心肌梗死了。


王子桥连忙神色慌张的带着病人去做检查!


血压结果出来!


高压100.低压57.


心电图结果,ST断抬高!


肌钙蛋白明显升高!


秦风倒吸一口凉气,很明显这是心肌梗死!


需要立即治疗!


目前,治疗心肌梗死有两种方案!


第一种,溶栓治疗,缺点,溶栓成功率只有40%左右,而且溶栓结束后,还容易引起颅内出血。适应在心肌梗死发生后30分钟内。


第二种,PCI介入治疗。介入治疗禁忌症少,只要不对造影剂过敏,没有出血类疾病都可以使用。


开通率高达95%,不会导致颅内出血,适应在心肌梗死12个小时内。终点事件减少(再梗,死亡)


秦风一番分析下来,很明显的这名患者适合PCI介入治疗。


但介入治疗,一般来说,是由心内科来做的。


他要做的只是一些基础治疗,然后就是通知心内科主任来会诊。


秦风开药,阿司匹林300毫克口服,吗啡静脉注射!


大约8分钟后。


心内科主任,金主任到来。


看完检查单后,金主任脸显难色:“患者心肌梗死已经有三个小时,ST断明显抬高,适应PCI介入治疗,但我昨天喝了点...这手术我暂时做不了。”


导演顿时急了,即便他不是医生,也知道心肌梗死是很严重疾病。


太严重的甚至会导致死亡!


他身边就有一位朋因为心肌梗死抢救不及时而去世。


导演:“现在转院还来得及吗!”


金主任叹息一口气:“整个燕京只要我们这医院可以做介入治疗。


其它医院要做这样的手术,得请帝都的医生来做。


要转院就只能转到帝都那边去了,可时间来不及啊。”


正在大家一筹莫展之时!


秦风:“我来做这个手术吧!”


金主任一愣!


他练习了十多年,才学会了PCI介入手术。


要知道PCI手术可是高难度手术!


但想到,秦风创下的奇迹。


他点头:“行,我来给你当一助!”


一系列签字!


术前检查!(三大常规,生化等!)


造影剂肚皮过敏试验!(无过敏现象)


统统完成!


手术开始!


手术室中,氛围紧张!


金主任虽然喝了点酒,做关键几步不行,但消毒麻醉这些事儿还是行的。


很快在陈天凤手肘,挠动脉铺巾,消毒,麻醉完成!


金主任果然是做个pci手术的人,消毒,麻醉都做得很完美!


而且也配合得很好!


秦风找好穿刺位置,用破皮小刀开了个小口。


然后拿过穿刺针,开始穿刺!


穿刺针有回血,穿刺成功!


然后送入穿刺导丝!


完美完成!


建立通道,拔出穿刺针...留下外鞘。


开始照影!


手术室中众多护士医生,目光齐刷刷看过来!


前面那几步这时小儿科!


最难的一步就是造影!


秦风拿起照影导丝,缓缓插入血管!


整个过程行云流水,没有丝毫迟滞!


很快造影导丝通过重重弯曲复杂的血管,从桡动脉逆行进入大动脉,最后到冠状动脉口!


这一刻,所有人眼睛都睁的大大的,满脸震惊,呼吸停滞!


“这么快的吗,


以前我将造影导丝送到冠状动脉口可用了足足五个多小时,


而且有时候还会戳破血管壁!


然而秦医生只用了八分钟,整个过程没有伤到任何一处血管,简直不敢想象啊!”


金主任不断摇头,满脸的不可思议。


这一刻,他的神色变得战战兢兢,无比恭敬


甚至连手,整个身子都开微微颤抖起来!


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