「43」
面对消化科几十人的目光,
风湿科赵柳医生,有点麻瓜了,飞速转动脑筋。
[这个白塞病,跟自己风湿科有关系吗?]
[消化科找自己过来会诊,那肯定是跟风湿科的有关系吧?]
[但是,这个病我根本不知道是什么啊!]
[卧槽,难道我要翻车了?]
[不行,不能就这么翻车!]
于是,
赵柳医生突然捂着肚子……
“哎哟…………”
“等等,我有点肚子疼……”
“我先上个厕所!”
对消化科众人,表示歉意,然后风风火火去找厕所了。
众消化科医生:“………………”
赵柳医生飞速来到病区外的生活区,有医生专门的厕所。
关门。
蹲,
然后飞速打开手机,翻阅风湿科的指南。
搜,
白塞病。
然后,就这么真的出来了!
风湿科,竟然真的有‘白塞病’这种东西。
“还好老子机智啊!”
“不然让消化科的知道我竟然不知道这个病,那丢脸就丢到消化科去了。”
赵柳医生一脸的庆幸。
看完了「白塞病」的资料,赵柳医生背了一下症状表现,然后就冲厕所,走出来。
飞速回消化科会议室。
“咳咳……大家久等了,抱歉,早上吃错了东西。”
“刚刚宋主任提到了「白塞病」对吧,这个在消化科还是比较少见的,不过我对这个恰好有所研究!”
赵柳说这话的时候,
铿锵有力!
昂首挺胸!
没错,我就是这种不断学习的好医生!
然后,
赵柳医生就开始洋洋洒洒说起了《指南》里面关于白塞病的资料。
苏俊:“………………”
宋玉香:“………………”
众主任:“………………”
这听着,怎么感觉跟背资料一样的?
不过,虽然赵柳医生的‘演讲’没唬住苏俊、宋玉香等牛人,但却唬住了其他人副主任、主治、住院、规培们……
10分钟后……
赵柳医生讲完,然后给18床、7床的病人,按照《指南》做了详细的检查。
“看完了,我的最后诊断,这两人都有可能是白塞病。”
“不过要做相关的检查,进行进一步确定才行……”
这时候,
7号床管床陈医生举手问道:
“那做什么检查呢?”
这下,赵柳医生支支吾吾了:“诊断白塞病的检查,是「针刺反应」……”
前面说得太嗨了,他现在把「针刺反应」具体怎么做,怎么判断,给忘记了。
只记得一小部分。
7号床管床陈医生追问:“怎么针刺反应?”
赵柳医生:“这个……就是用针去刺,然后……水泡……然后……”
卡壳了。
消化科众医生:“……………………”
在场的,大部分都是人精,很快想明白了事情前后,估计是赵柳刚刚借口肚子痛,跑去翻指南了。
顿时看赵柳医生的目光,变得古怪起来。
赵柳医生脸色窘红,
踢爆真相了!
惨烈!
社死现场!
这一刻,他恨不得找条地缝钻进去。
宋玉香主任微笑:“谢谢风湿科的赵医生,给我们带来了精彩的讲解……让我们给赵医生送上掌声。”
赵柳接受了掌声,然后赶紧跑了。
……
赵柳医生离开消化科之后,
宋玉香主任看向苏俊:“小俊,你知道「白塞病」的诊断方法吗?”
苏俊点头:“我翻阅过论文,对这个「针刺反应」了解不少。”
宋玉香主任:“那你来给大家介绍一下吧……”
苏俊点头。
“「针刺反应」,目前是诊断「白塞病」的重要标准。”
“它又叫「皮肤非特异性过敏反应」:具体的方法是,在无菌条件下针刺后12~48小时开始出现米粒大小的红色斑丘疹,继而发展为水泡、脓包和结痂,一至两周消退,有时一个月还有明显痕迹。”
“只要阳性,那就可以断定是白塞病了。”
具体、详细。
苏俊的介绍,可比风湿科赵柳医生的支支吾吾强多了。
“你们两个知道了吧?回去试一下……”
“好的主任!”
18床、7床两个医生,连连点头。
……
接下来,
大查房,继续!
一个新的患者病例,引起了苏俊的注意。
5号床的管床医生,用ppt汇报道:
“患者,章**,36岁,因为小黄人、胃结石而入院……”
小黄人,
意思就是黄疸覆盖全身,整个人都跟小黄人一样。
一般来说,这是严重‘肝病’的表现。
“一开始,我们以为是肝脏出了问题,所以做了肝功,结果发现肝功是没问题的……”
黄疸,一般是肝有问题,就出现小黄人。
(黄色,是胆红素,是人体红细胞老化后代谢出来的一种物质,多数会被送往肝脏加工,如果肝脏出了问题,不能很好地加工转化胆红素,那么胆红素数量就会升高,堆积在血里面,散发在皮肤,就会导致黄疸。)
但是,如果肝没问题,那就是另外一个原因了————
胆红素排放,出了问题。
胆红素是怎么排放的?
一般,胆红素是从肝—(胆管)—胆囊—(胆管)—胰,然后再从胰的位置,出胆管、胰管,输送到十二指肠。
如果胆管、胰管被堵塞、挤压,导致胆红素排放出了问题。
也会引发小黄人。
“所以,我们又开始排查:胆、胰是否发炎,或者结石……”
。
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